La cause la plus fréquente de maux de dos est le développement d'une maladie du système musculo-squelettique telle que l'ostéochondrose. Si auparavant cette pathologie était retrouvée principalement chez les personnes âgées et moins souvent à l'âge moyen, maintenant l'ostéochondrose est devenue beaucoup plus jeune, et elle est souvent diagnostiquée chez les personnes âgées de 20 à 30 ans.
Selon les statistiques médicales, la maladie affecte le plus souvent la colonne lombaire et lombo-sacrée.
Caractéristiques de la maladie
L'ostéochondrose est une pathologie du système musculo-squelettique qui affecte son composant le plus important - la colonne vertébrale. Cela est dû au fait que des changements dystrophiques commencent à se développer dans les disques intervertébraux.
La maladie affecte non seulement les tissus des disques intervertébraux, mais des changements négatifs se produisent également dans les tissus environnants, qui affectent les ligaments et les muscles.
La raison de la prévalence de la forme lombaire de l'ostéochondrose est que cette partie particulière de la colonne vertébrale est exposée au plus grand stress physique.
Dans cette maladie, des changements caractéristiques se produisent dans le nucleus pulposus, qui fait partie du disque intervertébral. Ce disque remplit des fonctions d'amortissement.
Si l'échange d'eau dans les disques intervertébraux est perturbé, ils s'amincissent et leur fragilité augmente.
Les personnes des groupes plus âgés sont les plus sensibles au processus pathologique, car les processus métaboliques dans le tissu des disques intervertébraux commencent à se détériorer à partir d'un certain âge.
Sous l'influence de changements négatifs, les limites du noyau pulpeux se dilatent progressivement et ont tendance à pénétrer dans l'espace intervertébral. Cela se termine généralement par le déplacement du noyau dans le canal rachidien, en le comprimant et en le pinçant par les fibres nerveuses et les vaisseaux sanguins.
Les nerfs pincés sont la cause de la douleur dans l'ostéochondrose. Il peut également y avoir une détérioration du fonctionnement des organes internes.
Au fur et à mesure que la pathologie progresse, la pression sur les vertèbres augmente. Le corps essaie de compenser le défaut et la croissance du tissu osseux de la colonne vertébrale est considérablement accélérée. En conséquence, des excroissances pathologiques se forment sur les vertèbres - ostéophytes. Cela perturbe finalement davantage la fonctionnalité de la colonne vertébrale touchée.
Dans les formes avancées d'ostéochondrose, le patient peut présenter une paralysie des membres inférieurs. En raison d'un accès tardif aux soins médicaux, une personne peut devenir handicapée.
Causes de l'ostéochondrose de la colonne lombaire et lombo-sacrée
L'ostéochondrose de la colonne lombaire et lombo-sacrée se développe en raison d'une mauvaise répartition de la charge sur la colonne vertébrale. Lorsque cela est combiné avec d'autres facteurs négatifs, la progression de l'ostéochondrose est accélérée et peut prendre des formes plus sévères.
La maladie peut être déclenchée par:
- effectue régulièrement des travaux physiques lourds et soulève des objets lourds (les personnes exerçant certaines professions et les athlètes impliqués dans l'haltérophilie sont à risque);
- une activité physique insuffisante, qui affecte négativement l'état des muscles et entraîne une détérioration de la circulation sanguine, des processus métaboliques et une diminution de la quantité de nutriments qui pénètrent dans les tissus;
- le patient est en surpoids, ce qui conduit au fait que la colonne vertébrale est constamment exposée à de lourdes charges;
- problèmes de posture et de mauvaise démarche;
- la présence de malformations congénitales ou d'autres défauts de la colonne vertébrale ou de tout le squelette;
- Les pieds plats peuvent également provoquer le développement de l'ostéochondrose, car chez les patients présentant une déformation du pied, la voûte plantaire ne peut pas absorber complètement la charge pendant le mouvement, ce qui entraîne une augmentation du stress sur les disques intervertébraux.
- lésion traumatique de la colonne vertébrale;
- troubles génétiques de la formation du tissu osseux;
- changements liés à l'âge;
- infections du tissu osseux (tuberculose, ostéomyélite);
- processus inflammatoires affectant les os et les articulations (y compris la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante);
- manque de vitamines et de minéraux;
- exposition à des substances nocives et toxiques.
La cause la plus fréquente de pathologie est un stress excessif sur la colonne vertébrale chez les patients ayant une mauvaise posture.
Symptômes de la maladie
La manifestation et la gravité des symptômes de l'ostéochondrose dépendent du stade de la maladie.
Il y a 4 stades de la maladie:
- La première étape est caractérisée par l'apparition de douleurs dans la région lombaire (lumbago), des crampes dans les tissus musculaires environnants et un gonflement dans la zone touchée. Pendant ce temps, le nucleus pulposus des disques intervertébraux commence à changer et à se déplacer, provoquant une irritation des terminaisons nerveuses.
- Dans la deuxième phase, le processus de destruction des anneaux de fibres des disques intervertébraux commence. Les vertèbres deviennent instables, leur mobilité augmente, à la suite de quoi les muscles voisins sont constamment tendus. La douleur est notée le long du nerf sciatique. À ce stade de la maladie, des troubles du travail des organes internes peuvent parfois apparaître.
- Au cours de la troisième étape, on observe la rupture des anneaux de fibres et la libération du contenu du nucleus pulposus. En conséquence, des disques herniés se forment. Tout cela contribue à la déformation supplémentaire de la colonne vertébrale (le développement d'une scoliose, d'une cyphose ou d'une lordose peut être observé). La douleur aiguë devient permanente, cela est dû au syndrome radiculaire, dans lequel les racines nerveuses sont comprimées par des fragments tombés des anneaux fibreux.
- La quatrième étape est caractérisée par de graves déformations de la colonne vertébrale, des excroissances pathologiques apparaissent sur les vertèbres. Il peut y avoir un soulagement significatif de la douleur, mais cela ne signifie aucune amélioration de l'état du patient. Au contraire, les mouvements d'une personne sont sévèrement limités. Habituellement, les patients atteints d'ostéochondrose de stade 4 nécessitent un enregistrement de l'invalidité.
L'un des principaux symptômes de la maladie est la douleur dans la région lombaire, qui peut également se propager au coccyx et aux membres inférieurs. Il est divisé en 3 types:
- Lumbago- attaques de douleur aiguë qui surviennent lors de mouvements brusques ou de levage d'objets lourds
- Lumbodynie- douleur sévère et régulière associée à des lésions du cartilage intervertébral et des fibres musculaires.
- Lumboishalgie- caractérisée par une sensation de douleur, une sensation de froid ou de chaleur dans la colonne lombaire et dans les jambes.
L'état psychologique d'une personne peut également causer de la douleur.
Outre la douleur, l'ostéochondrose se caractérise par:
- Sensation de faiblesse dans la moitié inférieure du corps et dans les jambes;
- aggravation des réflexes tendineux des membres inférieurs;
- sensation de picotement ressentie du bas du dos au pied;
- courbure de la colonne vertébrale;
- L'ostéochondrose lombo-sacrée entraîne souvent des troubles fonctionnels des organes pelviens (maladie des voies urinaires, incontinence fécale, dysfonction érectile).
- Des problèmes de peau (sécheresse, desquamation, coloration bleuâtre) et des changements de transpiration peuvent également survenir dans le bas du dos et les fesses.
Si vous présentez les symptômes énumérés, vous devez consulter un médecin dès que possible afin de commencer le traitement immédiatement et d'éviter des conséquences graves.
Traitement de l'ostéochondrose du rachis lombaire et lombo-sacré
Médical
Pour un patient diagnostiqué avec une ostéochondrose, le médecin peut prescrire les types de thérapie suivants, dont plusieurs à la fois:
traitement médicamenteux- ;
- procédures physiothérapeutiques;
- massage médical et thérapie manuelle;
- effectue une opération chirurgicale.
Examinons de plus près chacune de ces méthodes.
Les médicaments sont prescrits pour soulager la douleur, réduire l'inflammation et améliorer la régénération des tissus malades. Les éléments suivants peuvent être attribués au patient:
analgésiques- (aident à soulager la douleur);
- myorelaxants (pour détendre les fibres musculaires et soulager les crampes);
- Chondroprotecteurs (favorisent la régénération du cartilage et du tissu osseux et les protègent des influences négatives);
- médicaments anti-inflammatoires;
- avec œdème, des diurétiques (diurétiques) sont prescrits;
- médicaments qui améliorent la circulation sanguine;
- Complexes de vitamines et minéraux.
Pour les formes courantes d'ostéochondrose, des blocages peuvent être prescrits lorsque les analgésiques conventionnels sont inefficaces. Les médicaments spécifiques à utiliser, ainsi que le schéma et la durée du traitement, sont déterminés par le médecin, en tenant compte du stade de la maladie et de la gravité des symptômes.
Il est conseillé de prescrire une thérapie physique avec des médicaments pour rendre le traitement plus efficace. Les procédures suivantes sont indiquées pour l'ostéochondrose:
thérapie au laser- ;
- thérapie par résonance magnétique;
- phonophorèse; Thérapie par ondes de choc
- .
Ces traitements aident à soulager la douleur, à réduire l'inflammation et à réparer les tissus endommagés. L'utilisation d'un faisceau laser est très efficace pour vous donner une rémission stable.
Lors de la prescription de phonophorèse, des médicaments topiques supplémentaires sont utilisés (cette méthode permet au médicament de pénétrer profondément sous la peau, directement dans la lésion). Pour maximiser l'oxygénation des tissus, le médecin peut également prescrire une thérapie à l'ozone.
Il convient de garder à l'esprit que la physiothérapie est contre-indiquée dans certaines pathologies. Il ne doit pas être prescrit aux patients atteints de maladies oncologiques, de thyrotoxicose, de diabète, de tuberculose et de maladies infectieuses.
Le massage et la thérapie manuelle peuvent être prescrits en même temps que des médicaments et des procédures physiothérapeutiques, ce qui renforce l'effet thérapeutique.
Ces méthodes affectent la transmission de l'influx nerveux et aident à normaliser le tonus musculaire.
L'intervention chirurgicale n'est indiquée que dans les derniers stades de la maladie, lorsque d'autres traitements sont inutilisables. Une intervention chirurgicale est nécessaire si:
- Le patient souffre d'une douleur intense qui ne peut être contrôlée par des médicaments.
- hernie discale;
- Le patient reçoit un diagnostic de compression de la moelle épinière (cela entraîne une altération de la sensibilité et des fonctions motrices - d'une sensation de faiblesse à la paralysie).
- Le développement du syndrome de la queue de cheval est noté.
De nos jours, des chirurgies modernes de haute technologie et peu traumatiques sont pratiquées de plus en plus fréquemment afin de réduire considérablement le temps de rééducation. Sans complications, le patient peut se déplacer normalement quelques mois après l'opération.
Remèdes populaires
Les traitements médicaux traditionnels soulagent la douleur, réduisent l'inflammation et améliorent la mobilité. Voici différentes façons de traiter l'ostéochondrose avec des remèdes populaires.
- Vous devez prendre des pommes de terre crues, les râper et les mélanger avec du miel naturel. Le mélange résultant doit être placé sur votre dos et fixé avec un bandage pendant au moins 2 heures. L'application de pommes de terre bouillies chaudes sur la zone touchée aidera également.
- Râper l'ail et mélanger à parts égales avec le gingembre. Ajoutez ensuite un peu d'huile d'olive. Le médicament résultant doit être frotté dans le dos pendant la nuit pour améliorer la circulation sanguine et réduire la tension musculaire.
- Mélangez une cuillerée d'huile de menthol avec une cuillère d'huile de sapin. Le mélange doit être frotté dans le dos.
- Prenez des aiguilles de pin ou d'épinette hachées à raison de ½ cuillère à soupe par 200 ml (1 verre) d'eau bouillante et laissez infuser pendant 30 minutes. Boire ½ verre 2 fois par jour.
- Mélangez une cuillère à soupe de canneberges et d'herbes à la menthe, faites bouillir avec de l'eau bouillante (1 verre), laissez infuser et filtrez. Buvez progressivement le bouillon tout au long de la journée.
Il est important de comprendre que le traitement avec des remèdes populaires ne peut pas remplacer une visite chez le médecin. Les méthodes traditionnelles soulagent temporairement les symptômes, mais n'éliminent pas complètement la maladie.
De plus, ils peuvent ne pas convenir à tous les patients. Par conséquent, il est fortement recommandé de consulter un spécialiste avant utilisation.
Exercices de physiothérapie
Les exercices de physiothérapie visent à renforcer les muscles du bas du dos, des fesses et des cuisses pour soulager la douleur, réduire le piégeage des nerfs et des vaisseaux sanguins et restaurer la flexibilité.
Pour que les exercices soient aussi efficaces que possible et ne causent aucun dommage, certaines directives doivent être suivies:
- Les exercices doivent être effectués avec des vêtements en tissu naturel qui ne restreignent pas les mouvements.
- La région lombaire pendant les cours d'éducation physique ne doit pas être hypothermique.
- Si vous devez vous mettre en position allongée pour effectuer l'exercice, il est préférable de placer un rouleau rond sous la jambe.
- Vous devriez commencer à faire de l'exercice au moins une heure après avoir mangé.
- Afin d'obtenir un effet positif durable, des exercices physiothérapeutiques doivent être effectués régulièrement. Les exercices
- doivent être effectués en douceur, lentement et se concentrer sur le travail musculaire.
- Vous devez surveiller votre respiration, elle doit être régulière et profonde.
- Il est utile de tenir un journal des changements survenus depuis le jour où vous avez commencé les exercices.
Les exercices à faire dépendent de la gravité des symptômes de l'ostéochondrose.
Dans l'ostéochondrose lombaire aiguë, la colonne vertébrale ne doit pas être stressée, vous devez rester au lit (de préférence avec un matelas orthopédique) et vous pouvez faire du sport allongé sur le dos, en répétant chaque mouvement 8 à 10 fois. Voici quelques suggestions:
- Allongez-vous sur le dos, placez un rouleau sous votre tibia et pliez les genoux. Le patient doit plier les bras en un poing et plier et également plier les jambes au niveau des chevilles. Ces mouvements sont effectués en alternance avec chaque bras et chaque jambe.
- Vous devez alternativement plier et desserrer vos jambes, en ne bougeant que vos genoux. En même temps, le dos ne doit pas bouger.
- Tournez chaque pied à tour de rôle.
- Étendez vos bras et vos jambes, puis commencez à plier et à redresser les coudes des deux bras en même temps. Vous devez inspirer pendant la flexion et expirer pendant l'extension. Gardez vos mains paumes vers le haut.
Exercices recommandés pour l'ostéochondrose lombaire subaiguë:
- Placez vos pieds sur le matelas, les genoux pliés en position couchée. Pendant que vous inspirez, soulevez doucement votre sacrum tandis que la partie inférieure de votre colonne thoracique doit reposer sur le matelas. Après 1 à 2 secondes, abaissez doucement la moitié inférieure de votre dos.
- Si vous êtes allongé sur un matelas lorsque vous inspirez, vous devez lever la tête et resserrer vos muscles abdominaux. À l'expiration, revenez à la position de départ.
- En décubitus dorsal, tirez votre talon dans un mouvement de glissement vers vos fesses sans le soulever du matelas. Après quelques secondes, redressez votre jambe. Les mouvements doivent être répétés pour chaque jambe individuellement et pour les deux jambes en même temps.
- Asseyez-vous à quatre pattes, les fesses sur les talons et glissez vos mains sur le matelas. Puis prenez la position de départ.
- Mettez-vous à quatre pattes, détendez votre cou. Tirez votre menton vers votre poitrine, cambrez votre dos comme un chat dans le bas du dos et fixez cette position pendant quelques secondes. Il faut veiller à ce que la tête ne soit pas relevée et que le dos conserve sa position acceptée.
Les patients qui ont obtenu une rémission peuvent faire l'un des exercices ci-dessus.
Des exercices de physiothérapie doivent être effectués 3 à 4 fois par jour si possible pour toute forme d'ostéochondrose lombaire. Avant de commencer la mise en œuvre, vous devez absolument consulter un médecin.
Mesures préventives
L'ostéochondrose, comme la plupart des autres maladies, est beaucoup plus facile à prévenir que d'essayer de se débarrasser de ses conséquences plus tard. Pour minimiser la probabilité de développer la maladie, il est recommandé:
- pour garantir une alimentation saine et équilibrée;
- mener une vie active, bouger autant que possible;
- Ne soumettez pas la colonne vertébrale à des charges excessives.
- faites des exercices pour renforcer les muscles de votre dos.
Il est également nécessaire de traiter rapidement les maladies et les blessures pouvant conduire au développement de l'ostéochondrose. Si vous ressentez des symptômes même mineurs qui peuvent indiquer des problèmes avec votre colonne vertébrale, ne tardez pas à consulter un médecin.
Conclusion
L'ostéochondrose de la colonne lombaire est une maladie qui doit être prise le plus au sérieux possible afin d'éviter des conséquences graves. Si vous adhérez à un mode de vie sain et suivez les mesures préventives recommandées, les chances de développement d'une pathologie seront minimes.
Si des symptômes de la maladie apparaissent, vous devez consulter un médecin dès que possible. Des soins médicaux opportuns sont la clé d'une rémission stable, qui vous permettra d'arrêter le processus pathologique, de maintenir la capacité du patient à travailler et, dans une certaine mesure, de restaurer l'état antérieur du système musculo-squelettique.